ASTIMLILAR TRENİ KAÇIRMAYIN! REMODELLİNG OLMADAN UYGUN TEDAVİNİZİ YAPTIRIN
Remodelling astımda bronşun yeniden yapılanması (sakatlanması) demektir.Burda tedavide geçikme sözkonusudur.Hasta ya uygun koruyucu tedaviyi almamıştır,ya da hastalığa neden olan faktöre karşı önlem alınmamıştır.
Astımda hem allerjik astımda,hem allerjik olmayan astımda hem de aspirine bağlı astımda bronşları koruyan hücreler,normal insanda zararsız olarak etki gösteren hava yoluyla alınan bazı maddelere (Sıklıkla allerjen) karşı aşırı reaksiyon göstererek bazı kimyasal maddeler salgılarlar.Bu maddeler biraraya geldiğinde hava yollarında önüne alınamayan çılgınlıkta mikrobik olmayan bir iltihap meydana gelir.Hava yolları ayni kaynak suda haşlanmış gibi şişik, kızarık, suları akan, hassaslaşmış bir hale gelir.
Bu olayın bilhassa evtozu akarında olduğu gibi her gece bronşlara alınması ve koruyucu tedavi yada bu allerjik iltihabı kökten çözücü aşı tedavisi almıyorsa şişen haşlanmış gibi olan bu bronşlara yardımcı diğer faktörler devreye girer.Bu olaya remodelling ya da yeniden yapılanma diyoruz.Bu dönem bronşların kalıcı sakatlığının başladığı dönemdir.Bu dönem başladıktan sonra kökten tedavi ihtimali git gide azalır.
İyileşmeye olanak sağlamayan bu dönemin özelliği bronş epitelinin altını döşeyen dokunun kalınlaşması ve bağ dokusunun dönüşümsüz çoğalması ve kalınlaşmasıdır.(Fibrozis)
Buna ilave olarak Remodellingin özelliği dışardan alınan maddeyi engellemek için bronş kasları çoğalarak dışardan gelen zararlıyı (Sıklıkla allerjen) almamak için kasılır.O nedenle nefes yetersizliği meydana gelir.Dışardan gelen zararlıyı bronştan yıkayarak atmak için balgam yapan bronş bezlerini aşırı arttırarak balgam miktarını arttırır.Ayrıca dışardan gelen zararlıya (Solunum allerjeni yada tahriş ediciler.)bol miktarda koruyucu hücre sağlamak için bronşlarda kılcal damarları aşırı arttırır.
Bakın yıllardır uyardığım bir konu var.Hastaları bu sakatlanma dönemine girmeden,yani remodelling olmadan ve remodelling olmayacak şekilde erkenden tedavi etmek gerekiyor.
“Halbuki hastalar çoğunlukla bu dönemi alternatif tıpla yada bu konuyla ilgili olmayan sağlık ocaklarında antibiyotik ve ventolin şurup almakla yada hava makinaları ile geçiriyorlar.Ve hastalıklarının yerleşmesine belki farkında olmayarak katkı sağlıyorlar.
Astımı her doktorun tedavi etmeyi denemeye kalkması,ayni her doktorun kalp ameliyatı yapma denemesine benziyor.”
Doç.Dr.Fedai Barcan'ı takip etmek için